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转需!四川地区常见毒蛇有这些,全省抗蛇毒血清储备点公布→

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转需!四川地区常见毒蛇有这些,全省抗蛇毒血清储备点公布→

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6月3日,海南三亚一名27岁女子(nǚzǐ)疑被毒蛇咬伤送医救治无效后身亡的消息引发关注。据了解,当人被毒蛇咬伤后,机体(jītǐ)神经系统、血液系统、肌肉组织、消化系统等将受到损害(sǔnhài),引起急性(jíxìng)全身中毒性疾病,而救治错误,极易致残、致死。研究(yánjiū)表明,被蛇咬伤后2小时内使用抗蛇毒血清效果最佳。 那么,四川全省哪些医院储备(chǔbèi)有抗蛇毒血清?若发现被毒蛇咬伤后该怎么办?就此,红星新闻采访了卫健部门(bùmén)以及华西第四医院急诊科(jízhěnkē)主治医师荣霞。 ▲国内4种抗(zhǒngkàng)蛇毒血清 发生蛇咬伤,该如何自救(zìjiù)? 荣霞告诉红星新闻记者,普通的蛇咬伤一般伤口细小,伴轻微刺痛,可有小水泡(shuǐpào),使用70%酒精消毒后尽快(jǐnkuài)就医。同时,蛇咬伤后尽量减少主动活动,防止毒素快速(kuàisù)扩散,要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去(qù)抓蛇、杀蛇或拍照。 如果伤口较深,出血明显(míngxiǎn),甚至有毒牙残留,可用尖锐物剔除毒牙,清水冲洗(chōngxǐ),由近(yóujìn)心端往伤口挤出血液排毒;同时迅速使用长条状物捆扎(kǔnzhā)近心端肢体,如手咬伤,可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次,每次2-3分钟,防肢体远端缺血坏死。 四川地区(dìqū)蛇咬伤以局部肿胀为(wèi)主,建议抬高患肢,促进静脉回流,减轻肢体肿胀为要,可不绑扎,尽量避免早期切开减压。 如果(rúguǒ)处在(zài)神经毒素高发地区,怀疑被蛇咬(yǎo)了,未见到蛇,局部不痛不肿,首先高度怀疑是被神经毒类蛇(金环银环)咬伤。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方10-15cm绑扎,尽快送有条件医院。 同时患者存在心跳呼吸停止风险,应随时准备心肺复苏。另外,神经毒类(dúlèi)蛇咬伤患者存在“假死”可能,不要(búyào)轻易放弃。 荣霞提到,牙印痕无法鉴别是否为蛇咬伤(shéyǎoshāng),也无法鉴别是毒蛇还是无毒(wúdú)蛇咬伤;无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。 如果不能识别(shíbié)蛇,如何救治? 荣霞介绍,四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇等。根据蛇毒对人体的效应(xiàoyìng),国内(guónèi)常见毒蛇分以下几类: 神经毒类(lèi)(银环蛇、金环蛇、海蛇)血液毒(烙铁头、竹叶青、蝰蛇)细胞毒类(眼镜蛇)混合毒类(五步蛇、蝮蛇、眼睛(yǎnjīng)王蛇) ▲我国目前危害较大的毒蛇种类(zhǒnglèi) 公众在不认识蛇的情况下,可以通过临床表现去(qù)判断蛇的种类,并在此分类基础上,选择(xuǎnzé)对应的血清治疗。 血清选择(xuǎnzé)可以临床表现(línchuángbiǎoxiàn)为依据。以烙铁头(又名原矛头蝮蛇)为例,虽归类在血液毒(dú),如无明显凝血、血小板异常,可仅使用抗蝮蛇毒血清,若存在前述风险,可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。 荣霞表示,一旦发生蛇咬伤,应(yīng)尽快找到有抗蛇毒血清储备的(de)医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤,救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用(yìngyòng)。 ▲不同蛇对应的抗蛇毒血清(xuèqīng)治疗 记者了解到,此次(cǐcì)三亚女子疑(yí)被(bèi)毒蛇咬伤的事件中,第一次就诊的医院并未储备抗蛇毒血清。根据当地媒体报道,三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此,荣霞建议,应建立解毒剂储备点快速查询方案。 但她也提到,血清为异种来源(láiyuán)血液制品,早期过敏和后期血清病风险(fēngxiǎn)高,且治疗费用高昂,不(bù)应迷信血清,应权衡利弊用药,以综合治疗为主。 成都市抗(kàng)蛇毒血清储备点如下: 四川省抗蛇毒血清储备点(diǎn)(成都以外)如下: (下载红星(hóngxīng)新闻,报料有奖!)
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